다른 사람을 돕고자 하는 사람은 물론 아무 말도 하지 않고 앞으로 나아가서 돕지만, 때로는 너무 열정적이어서 상처가 심해질 수도 있다. (윌리엄 셰익스피어, 햄릿, 믿음명언)
비교적 냉정한 방법은 서두르지 말고 빨리 120 으로 전화하는 것이다. 노인이 넘어진 후 골절될 수 있기 때문에, 이때 동작이 서두르면 부상을 가중시킬 수 있다.
이 88 세 할머니처럼 길을 가다가 실수로 땅에 넘어져서 오른쪽 엉덩이가 먼저 땅에 닿았다. 엑스레이는 대퇴골 회전자 간 골절을 발견했다. 친절한 사람이 제때에 120 으로 전화를 걸었고, 의료진이 제때에 도착하여 할머니를 병원으로 옮겼다.
할머니의 신체 상태에 따라 우리는 생체보철을 선택하여 반엉덩이 관절 교체 (단순 대퇴골 교체) 를 했다.
수술 후 다음날 할머니는 땅 위를 걸을 수 있게 되었다.
이전 할머니와 비교했을 때, 우리는 이번에 골시멘트 보철물이 아닌 생물학적 보철물을 선택했다. (알버트 아인슈타인, Northern Exposure (미국 TV 드라마), 남녀명언) 이것은 모두의 의혹을 불러일으킬 수 있다. 그렇다면 왜 이 할머니에게 골시멘트 보철물 대신 바이오 보철물을 이식해야 할까요? 이 둘의 차이점은 무엇입니까?
엉덩이 관절 보철물은 고정방식에 따라 두 가지로 나눌 수 있다. 하나는 생물형이고, 뼈장입형이라고도 하는데, 바로 사례 중 할머니가 쓰시는 것이다. 다른 하나는 시멘트입니다.
골시멘트 보철물이 생체보철보다 훨씬 일찍 나타났으며, 이전의 수술 대부분의 병원은 골시멘트 보철물을 사용했다. 의학 기술이 점점 성숙해지면서 바이오소재가 골시멘트 보철물보다 더 좋은 인공관절 재료라는 사실이 밝혀졌다. 바이오보철물의 신뢰성이 높고 내구성이 뛰어나며 장기적으로 효과가 좋다는 점도 의사가 바이오보철물을 선택해 수술을 하는 이유 중 하나다.
인공재료 선택에서 의사는 인공재료의 수명을 더 중요하게 생각하는데, 이는 관절 치환에서 매우 중요한 점, 특히 할머니와 같은 나이 많은 환자는 그 자체로 수술을 할 위험이 있다. (존 F. 케네디, Northern Exposure (미국 TV 드라마), 건강명언) 재료 문제로 재수술이 필요하다면, 노인에게 큰 부담을 줄 수밖에 없다.
현재의 생체 재료 성능이 좋을수록 재료의 강도가 높을수록 마찰계수가 낮고 마모율이 낮을수록 서비스 수명이 길어진다. 전반적으로 바이오소재의 내마모성이다. 이렇게 하면 재료 마모와 리모델링을 피할 수 있어 또 다른 수술 상처의 형성을 의미할 수 있기 때문에 생물학적 보철물은 할머니의 최선의 선택이다. (데이비드 아셀, Northern Exposure (미국 TV 드라마), 건강명언)
현재 젊은 환자가 사용하는 보철물도 수명이 긴 재료를 더 선호하는 경향이 있어 리모델링 횟수를 줄이거나 리모델링을 피할 수 있다. 바이오소재가 발달하면서 마모도가 떨어지고, 보철물 고정의 신뢰성과 영구성이 떨어지면서, 바이오보철과 골시멘트 보철물의 격차가 점점 좁아지면서, 현재 바이오보철물이 당도한 국면으로 이어지고 있다.