의료 기록입니다. 그것은 의사가 병을 치료할 때 증후군 분화, 입법, 처방의 연속 기록이다. 한대 명의는 그가 치료한 25 건의 병안을 창의적으로 기록하는데, 당시' 진단서' 라고 불렸다. 환자의 이름, 주소, 직업, 병리, 증후군 분화, 치료, 예후 등을 포함한다. 후대의 일부 의사들은 자신의 병력서를 정리하여 개인 병력으로 만들었다. 또한' 명의사',' 속의사',' 고금의 의안' 과 같은 고금의 명의를 전문적으로 선정한 것도 있다.
한의의안의 기원은 매우 이르며, 싹은 주조로 거슬러 올라갈 수 있다. 이주에 따르면 당시 의사는 이미 질병의 이름과 치료 결과를 기록했지만, 그들의 기능은 주로 의사의 효능을 평가하여 그들의 등급을 결정하고 임금을 지불하는 것이었다. 또한' 좌전' 과 선진제자의 저서에도 의사의 질병 진료에 관한 단편적인 기록이 있어 의안의 프로토타입으로 볼 수 있다. 현재 가장 먼저 실제 내용이 있는 의안은' 사기 편작궁 열전' 에 실린 치료, 곽왕자, 제환후 3 건, 순우위의안이다. 특히 후자는 후대 의가의 기원으로 여겨진다. 봄비의에는 각각 환자의 성, 주소, 위치, 병명, 맥박, 치료법, 예후, 내외병, 상해, 여성, 소아과가 포함된 25 편의 의안이 있다. 진단 방법은 맥진을 위주로 병기 분석과 결합한다. 치료법은 약, 침술, 훈증 등을 포함한다. , 약이나 수프 또는 알약이나 술을 사용합니다. 더욱이, 치료뿐만 아니라 병력에는 10 건의 사망도 기록되어 있다. 이런 진취적인 태도는 초기 병력이 소박하고 소박한 스타일을 구현했다.
진한 () 한 () 나라와 한 () 나라 때부터 의학은 방제서를 제창하여, 수당 5 대까지 의안을 돌파하지 못했다. 이 시기의 병력은 의학 서적과 문사 서적에 흩어져 있는데, 수량이 많지 않고 내용이 간단하다. 천금방요' 에 실린 몇 가지 병례는 대부분' 손사우' 의 자주병례로, 주로 모 측 모 약의 효능을 증명하기 위한 것으로, 병증에 대한 상세한 묘사와 분석이 부족하다. 그럼에도 불구하고, 이 시기의 의안은 고풍스러운 우아함, 의문 결합 등과 같은 몇 가지 장점이 있으며, 또한 계몽될 수 있다.
송진원 시대는 의안이 전무후무한 발전의 단계였다. 이 시기 의안 발전의 주요 특징은 의안 전문 저서의 출현, 의안 및 부안의 증가, 의사 입안의 보급, 의안 문체의 다채로움이다.
송대서의' 열병론 90 편' 은 우리나라에서 현존하는 최초의 의안 전문 저서이다. 이 책은 장티푸스의 흔한 증후군을 각각 한 건씩 90 종으로 나누었다. 사건 입건은 엄격하고 내용은 전면적으로 완전하다. 내경',' 난경',' 장한론' 등의 고전을 근거로 의안을 분석하는 것은 꽤 고무적이다. 청대 의가의 여진은 이 책을 칭찬했다. "의안 수십 편은 모두 발명되어 후세 학습의 본보기가 될 수 있다."
부의안은 비록 기원이 매우 이르지만, 분산집중은 실제로 송대에서 시작되었다. 예를 들어' 소아의학증안내서' 에는 23 편의 소아과의안이 실려 있는데, 10 여 종의 병증이나 병인병기 분석, 처방약 응용을 밝히는 등 돈의 소아과 학술적 특색을 충분히 반영하고 있다. 이 책의 특징은 병례가 첨부된 것이 아니라 최초의 전문 병력이다. 게다가, 서의' 푸제술방' 과 이 시기 많은 의사들의 의학 저서에는 대부분 의안이 첨부되어 있다. 양걸, 손조, 장,,,, 진, 왕, 로천이, 화수 등 모두 대대로 전해 내려오는 의안이 있다. 병력이 늘어남에 따라 그 형식, 체례, 서술 방식도 달라졌다. 예를 들어, 일부 첨부 파일, 일부 첨부 파일, 일부 첨부 파일, 하지만 목적은 사건을 증명 하는 것입니다.
장 () 의 의안 () 과 같이 유가는 약 200 편을 조사할 수 있으며, 원인, 증후군 분화, 치료법, 처방에 대해 상세히 설명하고, 차가운 약을 많이 사용하며, 땀, 구토, 하법 () 을 잘 활용해 장공악의 학술적 특색을 드러낸다. 이동담의 의안은' 비위학설' 과' 석란 비사장' 두 권의 책에서 산재했다. 그것들은 섬세하고 변증적이며 정확하며, 방약이 크고 가볍고, 보양익기법을 잘 활용해 이동원이 정사를 바로잡고 정기를 잘 보살피는 스타일을 보여준다. 주단계의안은 매우 널리 전해지고 있으며, 대부분 서의형식으로 집필하여 그 음강하화의 학술적 특색을 천명하였다.
상술한 의안은 의사의 서로 다른 학술적 관점과 풍부한 임상 경험을 충분히 드러냈을 뿐만 아니라 후세 의안의 발전을 위한 든든한 토대를 마련했다.
병력이 명대까지 발전하여 각 방면이 점차 성숙해졌다. 개인병안 전문 저서의 증가, 병안의 출현, 병안 연구의 시작은 이 시기 병안의 성숙을 향한 중요한 상징이다. 불완전한 통계에 따르면 명대 개인 병력은 약 30 종이다. 대표적인 것은 사자산의안, 주신재의안, 손의안, 의안, 신이의안, 이의안, 이중자의안 등이다. 또한 의학 부칙의 수와 종류도 이전 세대보다 훨씬 많다. 예를 들면' 경월전서',' 남본초',' 의사는 반드시 읽어야 한다',' 본초강목',' 침술명작',' 약의 진실이야기',' 정통외과' 등이 있다 첨부 된 의료 기록의 수는 상당하며 임상 실습을 포함합니다. 병력의 수가 늘어나면서 품질도 눈에 띄게 향상되었는데, 주로 ① 내용이 완전하고 객관적이라는 것을 보여준다. (2) 다양하고 표준화 된 형식; ③ 철저하고 명확한 추론; ④ 문필이 아름답고 유창하다.
더 언급할 만한 것은 우리나라 역사상 첫 번째 의안서인' 명의록' 이 명대에 나타났다는 것이다. 이 책은 하구 () 의 편집장, 전서 12 권으로 역대 의사 의안 약 3000 편, 명대 이전 경사 수백 편, 병증에 따라 205 과로 나뉜다. 포함된 병력은 내과 위주로 외과 부인과 이목구비를 포함한다. 각 사례에는 의사의 이름, 환자의 나이, 체질, 증상, 진단, 치료, 처방 등이 기록되어 있다. 또한 많은 의료 사례에는 "학문이 성경이 복잡하지 않고 통속적이고 이해하기 쉽다는 것을 설명한다" 는 설명이나 주석이 첨부되어 있다. 이 책은 우리나라 최초의 이런 저작일 뿐만 아니라 고대 의안을 연구한 최초의 전문 저서이기도 하다. 실린 병례는 성현의 뛰어난 의술과 임상 경험을 편찬할 뿐만 아니라, 이 의사들의 학술적 사상을 연구하는 데 귀중한 자료를 남겼다.
이 시기에 일부 의사들은 병력에 대한 광범위한 연구 외에도 병력의 필기형식과 규범을 연구하기 시작했다. 우선,' 한의통' 은 차트를 제출하여 희망, 냄새, 질문, 컷, 회의, 치육법을 쓰고 형식을 전시해야 한다. 이후 오곤은 맥상어로 이를 수정하고 보완하며' 칠서 일인용' 이라는 표기법을 제시하고 병력서의 필기내용과 형식에 대해 더욱 상세하게 설명했다. 이러한 관점은 병안의 규범화, 과학화 발전을 촉진하는 역할을 하여 후세 병안의 발전에 긍정적이고 깊은 영향을 미쳤다.
청대는 의안 발전의 전성기이다. 이 시기에는 대량의 의안이 출간되었을 뿐만 아니라, 집필도 백화제방 () 이며, 이론과 임상의 결합이 더욱 긴밀하게 결합되어 한의학 학술의 발전을 더욱 촉진시켰다. 이 기간의 의료 기록 특성을 요약하면 다음과 같은 측면이 있습니다.
(1) 대량의 병력이 다양한 형태로 나타난다.
초보적인 통계에 따르면 청대 의사가 쓴 병력은 200 여 가지가 있다. 작품의 형태로는 개인 병력, 병력서, 병력시리즈, 전문 병력, 특수병력, 진료 기록, 의료 기록, 의료 기록 의견, 법정 병력 등 다양하고 다양한 스타일이 있다. 글쓰기 형식으로 볼 때, 독특하고, 제각기 특색이 있다. 예를 들어, 일부 서술은 짧고 의미가 있다. 어떤 것은 서술하고, 상세하게 설명하고, 서술이 명확하다. 일부는 경전을 인용하는 데 능숙하고, 이치에 중점을 둔다. 일부는 법의 지배를 강조하고 사람들에게 규칙을 보여줍니다. 어떤 맥박은 신드롬 분화로 인해 질서 정연하다.
⑵ 의사는 의료 기록을 중요시하며, 입건은 이미 유행이 되었다.
청대 의안의 성공은 의사의 의안에 대한 보편적인 관심에 있다. 한편, 의사는 여진 증운과 같은 전현의례를 아끼고 있다. "예례가 많고, 의법이 옳으며, 법의 교묘함도 맞지만, 헤아릴 수 있다. (윌리엄 셰익스피어, 햄릿, 지혜명언)." 왕염 (WHO) 는 종종 "명의입건, 제각기 심득이 있고, 유포된 지 오래되어 많은 이득이 있다" 고 말한다. 진료소를 짓고 정수를 읽고 실천을 깊이 하면 처방전이 안정된다. (윌리엄 셰익스피어, 템페스트, 클리닉, 클리닉, 클리닉, 클리닉, 클리닉, 클리닉, 클리닉) 그 전에는 양성 의료 사례가 이렇게 가치가 있었다. " 반면에, 의사는 개인의 병력에 대한 쓰기를 매우 중시한다. 서릉은 "그러므로 병을 치료하는 방법은 먼저 병력서를 세워야 한다" 고 지적했다. 왕대사의' 의권 초판' 도 "의사 정방, 먼저 입건한다" 고 말했다. 당시 의사가 병력서를 쓰는 것은 이미 흔한 일이었다는 것을 설명한다. 전세에서 가장 영향력 있는 의안은 우창의' 의사',' 음극초', 경중을 유람하는' 정향루 의안', 제우당의' 제의안', 왕구봉의' 임증의안', 구샤오란의' 오문' 이다 병례마다 스타일이 다르지만 독특한 학술사상과 진료 경험을 반영해 후세 사람들에게 칭송받고 있다.
⑶ 의료 기록 연구에 중점을두고 많은 출판물을 편집하십시오.
명말 청초 의가여에는' 의사' 에 60 여 편의 난치병 의안을 기재하고,' 병세에 대해 먼저 논의한 후 약' 을 시작한 뒤' 스승과 병형 논의' 를 적었다. 병의식' 은 한무, 오곤 등을 토대로 병력서를 쓰는 내용과 형식에 대해 더 높은 요구를 했다. 즉 태도는 엄숙해야 하고 내용은 상세해야 한다 (진단의 시간과 장소, 환자의 일반 상황, 증상, 맥박, 진단법, 치료 원칙, 처방제, 예후 등 포함). ), 그리고 처방전과 의약품이 완비되어야 한다. 이 사상은 사용 가치가 높을 뿐만 아니라 의료 경험의 총결, 의료 효과 향상, 의학 이론의 발전, 의료 기록 보존에도 도움이 되며, 지금까지도 여전히 참고할 만한 의의가 있다.
책의 편찬에는 현존하는 가장 큰 의안서' 속의안' 이 등장했다. 이는 의안의 자매편으로 청건륭과 이전의 의안 5000 여 편, 분서 345 편, 그리고 의안을 보충했다.
또한 청대에는' 합각의안 3 조' 와' 유선의안 4 조' 로 유명한 의안이 많이 출간됐다. 이런 병력은 편집자가 정리하여 의사의 학술사상과 치료 경험의 정수를 대표할 수 있다. 그래서 기록의 수는 적지만 품질과 가치는 모두 높다. 병력 해설 방면에서도 이전 세대보다 큰 발전을 이루었다. 그중에서도 여진의' 고금의 의안' 은 의안 논평에서 얻을 수 없는 작품이다. 이 책은 증거를 근거로 예엽 * * * 등 60 여 명의 의사인 1000 여 편의 의안을 수록하고 있으며, 530 여 건에 주석을 달아 고금의 의안을 연구하는 데 어느 정도 도움이 된다. 이후 왕맹영은 가장 좋은 것을 선택하고 평가를 해 참고가치가 더 크다.
청대 이래 의안의 발전은 새로운 고조에 이르지 못했지만, 학자들의 의안에 대한 인식과 평가는 이전 세대보다 월등했다. 예를 들어 장태염 선생은 "한의학의 업적, 의안이 가장 좋다" 고 말했다. 이전 사람들의 경험을 위해 병력은 가장 단서가 있고, 적은 노력으로 더 많은 일을 할 수 있다. (윌리엄 셰익스피어, 햄릿, 경험명언). " 다시 한 번, 고금의 의안에 대한 논평은 이렇게 말한다. "의서에는 변론이 있고, 규율은 늘 있지만, 증거는 혼란스럽고, 병의 근원은 결코 알려지지 않아 혼란스럽다. (윌리엄 셰익스피어, 햄릿, 건강명언) 그러나 병력은 항상 증상에 따라 움직이고, 생동감 있고, 이치에 맞지 않고, 무한히 훌륭하다. 마치 환자가 옆에 있고, 기침을 하고, 듣고 있는 것 같다. 따라서, 명의와 함께 하는 것보다, 의안을 많이 읽는 것이 낫다. 고금의 양의를 모으지 않고 위에서 아래로 이야기하는 것이 낫다. 얼마나 빠릅니까? 클릭합니다 그의 말은 마음에서 우러나온 것이고, 상당히 진실하다.
문체 스타일에서는 명청의 특색을 계승하고, 한의학 처방부터 시작하여 병인병기, 치료방약에 초점을 맞추고 있다. 또는 전통적인 의료 기록을 바꾸고 통합 된 중국과 서양 의학의 관점에서 의료 기록을 설명하십시오. 후자는 첨부된 장석순의학 열정과 서방에서 배운 사례로 대표된다. 또 조조의' 경방실험록' 과 같이 그 중에서도 중경이 주측, 중서논리가 융합되어 특색이 있다. 민국시대에 서편찬된 송원명청명의안과 편찬된 전국 명의안은 모두 적절하게 분류되어 있고, 간혹 주석이 있어 어느 정도의 실용적 가치가 있다.
역사시기에 따라 수많은 의사들의 각기 다른 풍격의 의안은 역대 중국 의사들의 임상 실천 경험의 결정체이자 한의학 대보의 보물이다. 많은 의료 사건에서 풍부한 의학 이론뿐만 아니라 많은 의료 경험도 있다. 변증 법적 방법과 처방약이 모두 있습니다. 성공적인 경험과 실패의 교훈이 있습니다. 지긋지긋한 디테일도 있고, 생각도 할 수 없는 간결함도 있다. (윌리엄 셰익스피어, 햄릿, 독서명언) 흔한 병도 있고, 독특한 진료 방법도 있고, 어려운 병례도 있고, 독특한 치료법도 있습니다.
결론적으로, 한의학 의안은 한의학의 기초 이론과 임상 지식의 모든 측면을 농축하여, 커다란 정신이라고 할 수 있다. 의안을 배우고 연구하면 이론 지식을 풍부하게 하고 심화시킬 수 있을 뿐만 아니라 임상 진료 수준을 높이고 시야를 넓히며 사고를 계발할 수 있다. 따라서 의안은 한의학 임상, 교수, 과학연구원의 필수 과목이다.
위의 내용은 류갱생 편집장의' 의안 결합 의학 이론 개론' 에서 인용한 것이다. ) 을 참조하십시오
"의안", "고금의 의안", "임증안내 의안", "엽의안 에센스", "정간인의안" 세 가지 의안은 각각 의안, 왕의안 주석, "엽의안", "호련안의안" 이다
의료 기록이란 무엇입니까? 병력은 진단기록, 맥진기록, 계획, 병력이라고도 하며, 한의사 진료 활동의 기록으로, 현재 의안 (사건) 이라고 불린다. 한의의안은 한의학의 원리, 방법, 방제, 약의 종합 응용의 구체적 구현이다. 그것은 의료 활동의 실제 기록일 뿐만 아니라 의사의 임상 경험과 사고 활동도 반영한다. 의사의 시대가 다르기 때문에 지식, 취미, 수양이 다르기 때문에 역대 의안의 수, 형식, 장르, 스타일도 다르다. 한의학 진료 과정의 기록은 후에 일종의 한의학 저작으로 발전하였다. 이것은 알려진 최초의 의료 기록이며, 작가는 서한 시대의 의사 정궁이다. 사기' 는 25 명의 환자의 이름, 민족, 직업, 증상, 진단, 처방, 예후를 전재했다. 그 후 많은 의학측은 당대의 손사우의' 천금방요' 등과 같이 치료 병례를 자주 기록하였다. 의료 기록은 임상 경험을 요약하고 아이디어를 계발하기 쉽다. 이른바' 의안은 주보처럼 복복할 수 있다' (청대는' 고금의 의안'). 따라서 의안 책은 한의학 문헌 중 상당히 특색 있는 작품이 되었다. 일반적으로 서의' 송장티푸스 90 론' 은 현존하는 최초의 의안 전문 저서로 여겨진다. 명청 이후 의안이 갈수록 많아지고 있다.
필자에 따르면 병력에는 전속 병력과 각 편제의 병력이라는 두 가지 범주가 있다. 유명한 단독 의안은 명대 왕적의' 사자산의안', 명말 청초의' 윤초', 청대 엽의' 임증의안 가이드',' 오호통의안', 근대 정간인의' 의안',' 포복주의' 의안' 이 있다. 각 유파가 수집한 의안 대표작으로는 명대 장윤의' 명의안', 청대 위징의' 명의안', 리우웬의' 유보의사의안', 우진의' 고금의 의안' 이 있다. 또한, 노래, 위안, 명나라, 청명의안 (허 등) 과 같은 시대별로 편찬된 의안도 있다. ), "청대 명의안" (진백비), "민국시대 전국 명의안 편찬" (호), "현대명 중의안" (유 등). ).
한의사 병력서 작성 방식이 다르거나 복잡하거나 간결하며 스타일이 다르다. 좋은 의안은 이치, 법, 방, 약을 한데 모아 신드롬 분화의 전 과정을 반영해야 한다. 병력은 환자의 병력, 증상, 맥박, 혀 등을 기록해야 한다. 질병의 내재적 메커니즘을 탐구하고 이에 따라 입법, 약 처방, 약을 복용하다. 병력은 모든 증상을 기억해야 할 필요는 없지만 변증적 의미를 지닌 주요 증상을 강조해야 한다. 일부 고대 의안은 사건당 몇 마디에 불과하지만, 청대엽의' 임증안내 의안' 과 같은 치료 과정과 사고방식을 진실하게 반영하는 화룡점정을 그릴 수 있다. 어떤 의안은 기억과 논평으로, 전체 치료 과정의 핵심 부위와 치료 체험 (예: 나머지' 도덕초') 을 보여주는 것이 특징이다. 이런 유형의 병력도 의학담화 (의학 수필) 의 성격을 가지고 있다. 현대한의의안은 점차 서양의안의 장점을 흡수하여 더욱 규범적이지만, 여전히 이론 방법 처방약의 완비된 특징을 유지하고 있으며, 현대 한의사의 임상 경험을 제때에 총결하고 교류하는 데 적극적인 역할을 하였다. 1, 황제의 81 난경 2, \ "음과 양 11 펄스 뜸 \" (마왕더미에서 출토된 실크 책, 봄과 가을? ) \ "발 팔 11 정맥 뜸 \" (마왕더미는 봄과 가을 실크 책을 출토? ) \ "황제 바늘 징 \" (전국 시대? 3, "황제 뜸경" (돈? ) 4. 뜸 유혈법 (북송 의학가 주앙 주앙. ) 침술 고전 (남송 침술사 왕지충)' 급뜸법 준비' (남송 침술사 온인년)' 침술 고전' (김대 침술사 호약우)' 침술 사서' (떠귀방 원대 침술사) 와' 침술 집해' (원대) 장중경' 김궁요요' 당대: 손사우' 천금방', 명대:' 맥경',' 황보동',' 침침갑경',' 도홍경',' 본초경주',' 갈홍',' 초소방',' 조' 유씨의' 원병체례', 장의' 유림외사',' 격치여론',' 비장위론', 이시진의' 본초강목', 유씨의' 본초강목', 오유과의' 온병학