2 약전 표준 아세틸아조 암모니아 2. 1 제품명 2. 1. 1 중국어 이름 아세틸아조 암모니아
2. 1.2 한어병음 일선 좌안
2. 1.3 영어 이름 아세틸 아졸 아민
2.2 구조
2.3 분자식 및 분자량 C4H6N4O3S2 222.25
2.4 출처 (이름) 및 함량 (역가) 본 제품은 N(5 암모니아 설 포닐 1, 3,4 티아 디아 졸 2- 기) 아세트 아미드입니다. 건품으로 계산하면 C4H6N4O3S2 의 함량은 98.0% ~ 102.0% 여야 합니다.
2.5 특성 본 제품은 백색 침상 결정 또는 결정 성 분말이다. 무취와 쓴맛.
이 제품은 끓는 물에 약간 용해되고, 물이나 에탄올에 약간 용해되며, 클로로포름이나 에테르에는 거의 용해되지 않는다. 암모니아 용액에 녹다.
2.6 감별 (1) 약 0. 1g, 수산화나트륨 시액으로 녹여 10ml 물과 1 페놀프탈레인
(2) 본 제품을 약 0.2g 로 시험관에 넣고 65438 0ML 에탄올과 65438 0ML 황산을 넣어 가열하여 에틸산 에틸에스테르의 향기를 생산한다.
(3) 본 제품의 적외선 흡수 스펙트럼은 대조 스펙트럼과 일치해야 한다 (약품 적외선 스펙트럼 채집도 9).
2.7 산도 확인 2.7. 1 본품 1.0g, 뜨거운 물 50ml 를 넣고 잘 흔들어 차갑게 하고 법에 따라 측정한다 (약전 2 부 20 10 판 부록 6H PH 값은 4.0 ~ 6.0 이어야 합니다.
2.7.2 알칼리성 용액의 선명도 추출 1.0g 본 제품, 5ml 10% 수산화나트륨 용액 용해를 더하면 용액을 명확히 해야 한다.
2.7.3 염화물은 본 제품 2.0g 를 취하고, 물 100ml 을 넣고, 가열용해, 빠른 냉각, 여과, 여과액 25ml, 법적 검사 (약전 2 부 20 10 판 부록 Viis) 7.0ml 표준 염화나트륨 용액으로 만든 대조 용액보다 더 진하지 않아야 합니다 (0.065438+).
2.7.4 황산염은 상술한 염화물 아래 남은 필터액 2.0ml 을 취하여 법에 따라 검사한다 (약전 2 부 20 10 판 부록 ViiB). 표준 황산 칼륨 용액으로 만든 대조 용액보다 더 진하지 않아야 한다 (0.04%).
2.7.5 관련 물질본품 50mg, 설치 100ml 용량병, 물 80ml, 80 C 수조 가열 5min, 흔들어서 녹여 식히고, 차갑게 하고, 물을 눈금으로 희석하고, 흔들어서 시험용 용액으로 사용한다 1ml 을 정확하게 측정하여 100ml 용량 병에 넣고 물을 넣어 스케일로 희석하여 대조용액으로 사용한다. 고효율 액상색보법 (20 10 판 약전, 부록 V D) 의 실험에 따르면 옥타데실 실리콘을 충전제로 사용한다. 0.43% 무수아세트산 나트륨 용액-메탄올-아세토 니트릴 (95: 2: 3, 빙초산으로 pH 를 4.0 0.05 로 조절함) 을 이동상으로 사용한다. 검출 파장은 265 나노미터이다. 이론탑판 수는 아세틸아조 암모니아의 최고봉에 따라 5000 보다 작지 않다. 대조군 용액 20μl 을 채취해 액상색보계를 주입하고 감지 감도를 조정하여 주성분색 스펙트럼봉의 최고점이 전체 눈금의 약 20% 가 되도록 한다. 그런 다음 정밀량적으로 시제품 용액과 대조품 용액을 각각 20μl 로 채취해 각각 액상색보계를 주입하고 주성분봉 보존시간이 두 배가 될 때까지 색상 스펙트럼도를 기록한다. 시험용 용액의 색상 스펙트럼에 불순물봉이 있는 경우 개별 불순물봉의 면적은 대조품 용액의 주요 피크 면적의 0.5 배 (0.5%) 보다 클 수 없으며 불순물 피크 면적의 합은 대조품 용액의 주요 피크 면적 (1.0%) 보다 클 수 없습니다.
2.7.6 은 5.0g 은 환원산물을 취하여 5ml 무수에탄올로 습윤하고 125ml 물과 10ml 질산을 넣어 정확하게 5ml 질산은 적정 용액 (0./KLOC-) 을 넣는다. 5ml 황산철 지시제를 넣고 황산산 암모늄 적정 용액 (0. 1mol/L) 을 종점까지 적정하면 황산산 암모늄 적정 용액 (0. 1mol/L) 의 소비가 4 보다 적어야 한다.
2.7.7 건조 무중력은 본 제품을105 C 에서 항중까지 건조하며 무중력은 0.5% 를 넘지 않아야 합니다 (약전 2 부 20 10 판 부록 Viil).
2.7.8 연소 잔류 물은 0. 1%(20 10 약전 제 2 부 부록 viin) 를 초과해서는 안 된다.
2.7.9 본 제품 0.50g 를 중금속으로 취하여 법에 따라 검사 (약전 2 부 20 10 판 부록 VIII H 제 3 법) 하며 중금속 함량은 백만 분의 20 을 초과해서는 안 된다.
2.8 함량 측정: 본 제품을 약 0.2g 로 정밀하게 정하고, 400ml 끓는 물을 넣고 섞어서 녹이고, 차갑게 하고, 1000ml 용량병으로 옮긴 후, 물로 희석하여 눈금으로 고르게 흔들어줍니다. 정확하게 5ml 을 측정하고 100ml 용량 병에 넣고 10ml 염산용액을 넣고, 물로 스케일로 희석하고, 잘 흔들어 자외선-가시분광 광도법 (약전 2 부 20/KLOC-;
2.9 탄산 탈수 효소 억제제.
2. 10 저장과 차양, 밀폐보관.
2. 1 1 아세틸 아조 암모니아 정제의 제조
2. 12 판 중화인민공화국 약전 20 10 판
3 아세틸 아조 암모니아의 설명 3. 1 약품명 아세틸아조 암모니아
3.2 영어 이름 아세틸 아졸 아민, 아세트 아미드, albox, diluran, diurramide, diamox, edemox.
3.3 아세틸 아조 암모니아 별칭 술폰 아미드; 아세트 아미드 아세틸 졸 술폰 아미드; 다무스 아세틸 아졸 아민; 데마르코스 Demax 아세틸 아졸 아민; 아세틸아민
3.4 순환계 약물 분류 >: 강압제 > 이뇨강압제
3.5 투약 형태 1. 정제: 250mg 각;
주사 (분말): 500 밀리그램.
3.6 아세틸 아조 암모니아의 약리작용 1. 안압을 낮추다. 탄산화효소는 눈의 모든 조직 (예: 망막, 포도막, 수정체) 에 존재하며, 속눈썹에는 탄산화효소의 양이 가장 많다. 녹내장 시 속눈썹 상피의 탄산 효소 활성이 증가하여 탄산나트륨이 너무 많아 방수 삼투압, 방수 생성, 안압이 증가한다. 아세틸아조 암모니아는 속눈썹 상피탄산 효소의 활성화를 억제하여 집수 생성 (50 ~ 60%) 을 줄이고 녹내장 환자의 안압을 낮춘다. 아세틸아조 암모니아의 강압작용은 혈장 속 HCO-3 의 농도를 낮추고 혈장 염화물의 농도를 증가시켜 대사성 산중독을 일으켜 혈알칼리 비축량을 낮췄기 때문이라고 생각하는 사람들도 있다.
2. 심원성 부종. 아세틸아조 암모니아는 심원성 부종에 쓰일 수 있지만 신장, 간 부종에는 효과가 없다. 아세틸아조 암모니아는 신소관 상피세포 내 탄산 효소를 억제하고 H+ 의 발생과 Na+ 의 중흡수를 줄이고 Na+, 물, 탄산수소의 배설을 증가시켜 이뇨작용을 일으킨다. 그러나 아세틸아민의 이뇨작용은 강하지 않다 (자간동반 부종 환자에게 이뇨강압작용이 좋다). 장기간 사용하면 내성이 생겨 이뇨에만 쓰이는 경우는 드물다. 수은 이뇨제와 함께 사용하면 서로에 의한 산-염기 불균형을 바로잡을 수 있다.
3. 기타: 아세틸아조 암모니아는 뇌척수액의 생성을 줄이고 위산 분비를 억제하며, 그 메커니즘도 탄산화효소를 억제하는 것과 관련이 있을 수 있다. 아세틸아민의 항 간질 메커니즘은 아직 분명하지 않다.
3.7 아세틸아조 암모니아의 약대역학은 경구 흡수가 쉽고 단백질 결합률이 높다. 경구 500mg 후 안압은 1 ~ 1.5 h 에서 떨어지기 시작했고, 혈약 농도는 2 ~ 4~6h 에서 최고치를 기록했다.12 ~ 27μ g/ 작용 기간 4 ~ 6 h, 반감기 2~4h ~ 5.8 h: 경구 500mg 서방 캡슐을 복용한 후 2 시간 후 안압이 상승하기 시작했고, 최고봉 시간 8 ~ 12 시간, 혈약 농도 최고치 6μg/ml, 작용 기간/ 정맥주사 500mg 후 2 분 안압이 떨어지기 시작했고, 65438 2min 은 혈약 농도 최고치를 기록하며 4 ~ 5h 를 지속했다. 아세틸아민은 경구복이든 정맥주사든 90% ~ 100% 는 24 시간 이내에 원형으로 신장에서 배출되는 반면, 완화캡슐은 24 시간 내에 배출되는 것은 47% 에 불과하다.
3.8 아세틸 아조 암모니아 1 의 적응증. 각종 녹내장을 치료하고 녹내장과 일부 안내수술 전에 안압을 낮추는 것은 단기간에 각종 녹내장안압 상승을 조절하는 효과적인 보조약이다.
심인성 부종에 사용됩니다. 뇌부종에도 사용되며 뇌척수액의 발생을 줄일 수 있다.
소화성 궤양을 치료하면 위산 분비를 억제할 수 있다.
4. 크기 발작을 시도해 보세요.
5. 급성 고산병과 청소년 근육 경련성 간질을 치료하는 데도 사용할 수 있다.
6. 심부전의 저염소성 염기혈증과 저칼륨 주기성 마비.
3.9 아세틸 아조 암모니아 1 금기증. 아세틸아조 암모니아나 기타 탄산 효소 억제제, 술파민, 티아진 이뇨제에 알레르기가 있습니다.
부신 부전과 부신 피질 기능 저하증.
3. 저 나트륨 혈증과 저칼륨 혈증.
심각한 간 및 신장 기능 장애.
과염소산 중독.
6. 심부전.
요로 결석의 역사가 있습니다.
8. 만성 비 충혈성 폐쇄 각 녹내장 환자.
3. 10 고려 사항 1. (1) 당뇨병; (2) 폐 경색 또는 폐기종.
2. 약물이 노인에 미치는 영향: 노인 환자는 장기간 사용한 후 내성이 생기기 쉽고 대사성 산중독과 저칼륨 혈증이 생기기 쉽다.
3. 약물이 임신에 미치는 영향: 동물실험에 따르면 설치류 10 배 성인의 정상 복용량을 주는 약물은 기형률이 높기 때문에 임산부는 아세트아미노페놀, 특히 임신 3 개월 전에는 사용하지 말아야 한다.
4. 약물이 검사치나 진단에 미치는 영향: (1) 글렌 넬슨 흡수를 방해하여 소변 17 스테로이드 측정 위양성 결과를 초래할 수 있다. (2) 소변은 소변단백질 측정 (예: 브롬페놀 블루 실험 등) 을 위해 알칼리화될 수 있다. ) 위양성 결과가 있습니다. (3) 혈암모니아, 혈청 빌리루빈, 소변담원의 농도를 높일 수 있다. (4) 혈당 농도와 요당 농도가 높아질 수 있지만 비당뇨병 환자는 영향을 받지 않는다. (5) 혈장 염화물 농도를 높이고 혈청 칼륨 농도를 낮출 수 있다.
5. 약 전후에 검사 또는 감시해야 한다. 녹내장 환자의 경우: (1) 급성 발작기에는 매일 안압을 측정하고 만성기에는 정기적으로 안압을 측정하고 시력과 시야를 정기적으로 점검해야 한다. (2) 안압조절 후 녹내장의 유형과 홍채, 각막의 변화에 따라 복용량을 조절하고 적절한 녹내장 수술을 선택해야 한다. (3) 말기 개각형 녹내장, 선천성 녹내장, 항녹내장 수술을 연기해야 하는 환자, 산동제나 티아로르안액으로 아세틸아조암모니아와 결합해도 안압을 통제할 수 없는 사람은 칼륨염을 복용해야 한다. 치료 전에 24 시간 안압곡선, 시력, 시야, 혈압, 혈상, 요례를 기록하여 치료 효과를 평가하고 치료 과정에서 발생할 수 있는 불량반응을 발견해야 한다.
6. 술파민 약이나 기타 술파민 유도물 이뇨제를 견딜 수 없는 환자는 아세틸아조 암모니아를 견딜 수 없다.
7. 폐쇄각녹내장의 경우 원칙적으로 급성기에 따라 아세틸아조 암모니아를 사용한 홍채-각막각과 안압도에 따라 적절한 항녹내장 수술을 선택해야 한다. 그렇지 않으면 안압이 떨어지면 안전한 착각이 생겨 방각 접착이 더욱 발전하고 수술 시기가 지연된다.
8. 아세트아미노페놀에 대한 불량반응이나 장기간 아세틸아미노페놀에 효과가 없는 사람들은 다른 탄산효소 억제제 (예: 디클로펜산) 로 전환할 수 있다.
9. 신장 합병증의 발생을 예방하기 위해 술파민 약품의 일반 예방 원칙 외에 칼륨 소금과 마그네슘 소금을 첨가해야 하며, 고칼슘 요증 환자는 저칼슘 음식에 들어가야 한다.
10. 신장결석 환자 (주로 칼슘 포함) 의 경우 아세틸아조 암모니아가 병을 유발하거나 악화시킬 수 있다. 복부 경련과 혈뇨가 나타나면 즉시 약을 끊는다.
1 1. 복용 기간 동안 물을 많이 마시고 칼륨 소금을 장기간 복용하면 칼슘 요오드 광보 항생제와 함께 사용해서는 안 된다.
12. 폐심병, 심부전, Addison 증후군, 간 기능 부전, 대사성 산중독, 수종 및 저칼륨 혈증 환자는 사용해서는 안 된다. 만성 비 충혈성 폐쇄 각 녹내장 환자에게는 적용되지 않습니다.
13. 아세틸아조암모니아는 근시, 눈 조절 능력 상실, 수정체 전진, 망막 부종 등의 증상을 일으킬 수 있으므로 제때에 약을 중단해야 한다.
3. 1 1 아세틸아조 암모니아의 불량반응은 안과에서 단기간, 간헐적으로 심각한 불량반응이 거의 발생하지 않는다. 어떤 불량반응은 술파민 유도물로 인한 것이고, 어떤 것은 복용량과 관련이 있다.
1. 흔히 볼 수 있는 사지는 무감각하고 따끔거림, 메스꺼움, 식욕부진, 졸음, 체중 감량, 우울증, 금속맛, 설사, 다뇨이다.
2. 첫 약물 사용 후 우발성 청력 저하와 일시적인 근시 및 술파민 피진이 나타났다.
3. 보기 드문 박탈성 피부염, 중성세포 감소증 또는 재생장애성 빈혈.
4. 장기약은 저칼륨 혈증, 저나트륨 혈증, 전해질 장애, 대사성 산중독 등 증상과 신장 합병증 (예: 신장 협심증, 결석병, 술파민 결정화, 신장증후군 등) 을 가중시킬 수 있다. ). 장기간 사용하면 감각 이상, 위장 기능 장애, 식욕부진, 졸음, 피로, 일시적인 근시를 일으킬 수 있다. 장기적으로 칼륨을 사용하면 저칼륨 혈증을 일으키기 쉬우므로, 제때에 칼륨 소금을 보충해야 한다. 이 약은 요산 배설을 줄일 수 있으며 치료 중 통풍이 심해진다는 보도가 있다. 당뇨병 신장병 환자의 경우 신장 기능이 빠르게 감소할 수 있다. 장기간 약을 복용한 후 소변은 알칼리성을 띠고, 인산 칼슘 결정체는 침전되기 쉬우며, 신장결석이 발생하며, 때로는 급성 신장 기능 부전이 발생할 수 있다. 술파민 약품의 불량반응도 발진, 결정뇨, 과립구결핍증, 재생장애성 빈혈, 혈소판 결핍과 같은 발생한다.
3. 12 아세틸아조 암모니아의 사용량 1. 경구: (1) 개각형 녹내장: 첫제 250mg, 1 ~ 4 회, 매일 1 회. 유지량은 환자의 약물에 대한 반응에 따라 가능한 한 소량으로 안압을 조절해야 한다. 보통 한 번에 250mg, 하루에 2 회, 안압을 정상 범위로 조절할 수 있다. (2) 계발성 녹내장 및 수술 전 안압 강하: 한 번에 250mg, 하루에 두 번; (3) 급성 사례: 첫 번째 복용량을 500mg 으로 두 배로 늘린 후 유지 복용량을 125 ~ 250 mg 으로 4 시간마다 1 회로 변경합니다. (4) 심원성 부종 치료: 매번 250~500mg, 매일 1 회, 아침식사 후 약 복용 효과가 가장 좋습니다. (5) 뇌부종 치료: 한 번에 250mg, 하루에 2-3 회; (6) 소화성 궤양 치료: 한 번에 500mg, 하루에 3 회, 3 주 1 치료 과정, 7 ~ 9 일 통증이 사라진다. 약기간은 매일 중탄산 나트륨 2g, 레몬산 나트륨 1g, 중탄산 칼륨 1g, 산화 마그네슘 1.5g, 물150g 와 함께 사용할 수 있습니다 가족성 주기성 마비 예방: 성인은 하루에 250 ~ 750 mg 를 복용하고 2 ~ 3 회 복용한다.
2. 정맥 주사: 급성 녹내장과 일부 메스꺼움과 구토가 경구 복용을 방해하는 환자를 구하기 위해 정맥이나 근육에 500mg 대 아세트아미노페놀 또는 250mg 대 아세트아미노페놀과 근육 주사를 번갈아 사용한다. 일부 급성 녹내장 환자의 경우 이 같은 복용량은 2 ~ 4 시간 이내에 재사용할 수 있지만, 지속적인 치료는 환자의 병세에 따라 경구 투여량으로 바꿔야 한다.
근육 주사: 정맥 주사.
4. 어린이: (1) 경구: 항녹내장, 매일 5 ~ 10 mg/kg 또는 300 ~ 900 mg/m2, 일괄 복용. (2) 정맥 주사: 급성 녹내장 치료, 보통 체중에 따른 정맥 주사, 복용량당 5 ~ 10 mg/kg, 6 시간마다 1 회. (3) 근육 주사: 정맥 주사 참조.
3. 13 약물 상호 작용 1. 부신 피질 호르몬, 당피질 호르몬, 염피질 호르몬과 함께 사용하면 심각한 저칼륨 혈증과 골다공증을 초래할 수 있다. 상술한 약과 함께 사용할 때, 혈칼륨 농도와 심장 기능을 모니터링하는 데 주의해야 한다.
2. 암페타민, 항콜린성 약물 (특히 아트로핀), 퀴니틴 등과 함께 사용할 때. 알칼리성 오줌을 형성하여 아세틸아조 암모니아의 배설을 줄이고 아세틸아조 암모니아의 불량반응을 가중시킬 수 있다.
3. 아세틸아조 암모니아는 고혈당과 요당을 일으킬 수 있으므로 항당뇨병 약 (예: 인슐린) 과 함께 사용할 때 항당뇨병 약물의 복용량을 조절해야 한다.
4. 페노바르비탈, 카마시핑, 페타닌 나트륨과 함께 사용하면 골연화증의 발생률이 증가할 수 있다.
5. 양지황과 함께 양지황의 독성을 개선하고 저칼륨 혈증이 발생할 수 있다.
6. 만니톨이나 우레아와 함께 안압 강하 효과를 높이는 동시에 소변량을 증가시킨다.
3. 14 전문가들은 아세틸아조암모니아가 탄산무수효소 억제제로 술파민 유도물에 속한다고 논평했다. 섬모체 세포에서 탄산 탈수 효소를 억제하여 탄산과 HCO 3- 의 형성을 줄이고 삼투압으로 방수의 형성을 줄임으로써 안압을 낮춘다. 임상적으로는 종종 눈동자약이나 다른 안압약과 함께 쓰인다. 각종 녹내장 및 안내 수술 전 저혈압, 수술 후 전방이 지연된 환자에게 자주 쓰인다.
4 아세틸아조 암모니아 중독 아세틸아조 암모니아 (아세틸아민, 아세틸아민) 는 일종의 탄소산 효소 억제제이다. 신장소관 상피세포의 탄산효소를 억제하고 H+ 와 HC03 의 형성을 줄이고, Na+ 와 H+ 의 교환을 늦추고, Na+ 의 중흡수를 줄이고, Na+, K+, H2O, HC03 의 배설을 증가시켜 이뇨를 한다. 때로는 뇌부종과 가벼운 심인성 부종을 치료하는 데 사용할 수 있다.
이 약은 섬모체 세포 내 탄산화효소를 억제하고, 방수 생성을 줄이고 안압을 낮추기 때문에 녹내장 치료에 주로 쓰인다. 또한 항 경련제로 사용됩니다. 마우스에 구강 LD50 & gt； 를 제공하십시오. 1.0 그램/킬로그램, 치사량 절반: 킬로그램/킬로그램. 이 약은 24 시간 이내에 신장에서 완전히 배출되어 축적작용이 없다. 경구녹내장과 뇌부종의 일반적인 복용량은 매번 0.25g, 1 ~ 2/d 로 중추신경계, 혈액체계, 간, 신장을 주로 손상시킨다. [1]
4. 1 불량반응 임상증상 [2]:
중추 신경계.
간혹 얼굴과 사지가 무감각하고 따끔거림, 졸음, 무기력, 허약, 현기증, 방향력 상실, 우울증, 근력증, 지연성 마비, 공조불균형 등이 있다.
2. 소화 시스템
거식, 메스꺼움, 구토, 구강 건조, 갈증, 설사 등. 위궤양, 소화관 출혈, 담즙 정체성 황달이 있을 수 있습니다. 이 약은 간경화 환자의 간성 뇌질환을 유발할 수 있다.
3. 혈액계
골수 억제, 과립구 감소, 백혈구 감소, 혈소판 감소성 자반병, 출혈, 거유세포성 빈혈, 재생장애성 빈혈 등이 발생한다.
4. 비뇨기과
오줌 빈도, 다뇨, 요당, 무뇨, 혈뇨, 결정뇨와 요석, 신장결석병, 신장협심통.
5. 기타
심박수 저하, 고혈당, 고요산혈증은 통풍, 간 기능 이상, 청각 장애, 일시적인 근시, 혈청 빌리루빈 상승, 칼슘, 칼륨, 마그네슘, 나트륨 배설 증가, 염소 농도 증가로 저칼륨 혈증과 고염소산중독을 유발한다.
인체 표면적 계산기 체질량지수 계산 및 평가 여성 안전기 계산기 출산 예정일 계산기 임신기 정상 체중 증가약 안전분류 (FDA) 5 행과 팔자 성인 혈압 평가 체온수준 평가 당뇨병 식생활 권장 임상 생화 공통 단위 변환 기초대사율 계산 나트륨 보충 계산기 철보충 계산기 처방전 자주 라틴어 약어로 약대역학 자주 기호 빠른 검사 유효 혈장 삼투압 계산기 알코올 섭취량 계산기
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4.2 아세틸 아미노 페놀 중독의 치료 포인트는 [3]:
1. 즉시 약을 복용하는 것을 중지하다.
2. 재수액, 칼륨 보충, 탈수와 산중독을 바로잡아 물 전해질의 균형을 유지한다.
3. 골수 억제가 있다면 당피질 호르몬, 비타민 B6, 이노신, 뉴클레오티드 등을 사용할 수 있습니다. 다 주는 거예요. 여러 차례 소량의 수혈이 필요해요.
4. 알레르기 반응이 나타나면 항 알레르기 치료를 해 주세요.