골절은 사고 현장에서 쉽게 발생하는 질병이다. 일단 발생하면, 제때에 응급처치를 잘 해야 하고, 구조하기 전에 간호작업을 잘하면 골절이 몸에 미치는 피해를 효과적으로 줄일 수 있다. 그럼 골절은 골절인가요? 골절은 골절인가요? 골절은 반드시 뼈가 부러진 것은 아니지만, 세심한 주의가 필요하다. 골절 증상에 대해 더 자세히 알아보도록 하겠습니다.
1, 골절이란 무엇입니까?
골절이란 외상이나 병리 원인으로 인해 뼈의 일부 또는 전부가 부러진 질병을 말한다. 골절은 보통 폐쇄성 골절, 개방성 골절, 병리 골절로 나뉜다.
2. 뼈가 부러졌나요?
골절은 뼈가 부러진 것을 의미하지 않는다. 골절의 개념에서, 우리는 뼈가 부러졌든 갈라졌든 모두 골절에 속한다는 것을 쉽게 알 수 있다. 따라서 엄밀히 말하면 골절과 부러진 뼈는 완전히 동일시될 수 없다.
3. 골절의 원인
1, 외상성 골절, 폭력은 뼈 무결성 손상을 초래할 수 있으며, 이를 외상성 골절이라고 합니다. 이것이 골절의 가장 흔한 원인이다. 폭력의 방식에 따라 세 가지 유형으로 나눌 수 있습니다.
(1), 직접 폭력: 폭력은 골절 부위에 직접 작용한다.
(2) 간접 폭력: 폭력은 골절에서 멀리 떨어진 부위에 작용하여 뼈, 관절, 근육, 인대 전도를 통해 일부 부위가 골절된다.
(3) 반복되는 폭력: 반복되는 폭력은 같은 부위에 작용하여 점차 골절을 일으킬 수 있으며 피로성 골절이라고도 한다. 장거리 행군이나 반복 운동 후 두 번째, 삼중골, 경골, 대퇴골, 비골, 대퇴골 골절 등.
2. 병리 골절: 뼈 자체의 전신이나 국부병변으로 인한 골절을 병리 골절이라고 합니다.
4. 뼈가 부러지면 어떡하죠?
골절이 발견되면 최소한 다음 세 가지를 해야 한다.
1. 재설정: 변위된 골절 끝을 정상 또는 원래의 해부 관계에 가깝게 복구하여 골격의 스탠드 기능을 복원하는 것입니다. 리셋 방법에는 폐쇄 리셋 및 수술 재설정이 포함됩니다.
2. 고정: 골절이 재설정된 후 불안정하여 다시 활동하기 쉬우므로 다른 방법으로 만족스러운 위치에 고정시켜 점차 아물게 해야 합니다. 일반적으로 사용되는 고정 방법에는 부목, 석고 붕대, 외부 고정 브래킷, 견인 제동 고정 등이 있습니다. 이러한 고정 방법을 외부 고정이라고 합니다. 수술용 절개용 강판, 강침, 수내침, 나사 등의 고정이라면. , 이것은 내부 고정이라고합니다.
3. 기능운동: 부상당한 팔다리의 근육 수축을 통해 골절 주변 조직의 혈액순환을 늘리고, 골절 치유를 촉진하고, 근육 위축을 방지하고, 활성 또는 수동 활동을 통해 고정되지 않은 관절을 통해 관절 유착과 관절낭경련을 방지하며, 부상당한 팔다리의 기능을 가능한 한 빨리 골절 전 정상 상태로 회복시킨다.
5, 골절 예방
1, 좋은 생활습관을 길러야 한다. 장기 흡연, 과음, 운동을 적게 하고 많이 앉아 칼슘을 적게 먹는 사람은 노년에 골다공증에 걸리기 쉽다. 그러니 담배를 피우지 말고, 술을 적게 마시고, 진한 차를 마시고, 고단백 음식을 많이 드세요.
2. 외부 보호기: 최근 보고서에 따르면 외부 엉덩이 보호기는 넘어짐으로 인한 엉덩이 골절 가능성을 효과적으로 줄일 수 있습니다. 이것도 골절 예방 조치다.
3. 다활동을 장려한다. 적당한 운동은 한편으로는 뼈의 힘을 증강시킬 수 있고, 다른 한편으로는 근육력과 좋은 균형을 유지하여 넘어질 확률을 줄일 수 있다. 이것은 또한 골절 예방 방법 중 하나이다.
4. 가정안전: 75% 의 낙상이 자기 집, 특히 욕실, 주방 등에서 발생한다. 골절 발생을 줄이기 위해 안전한 가정 환경을 제공하는 것이 중요하다. 이런 골절 예방은 상당히 보편적이다.
6. 파괴 위험에 대한 자세한 설명
1, 진동.
심한 외상, 골절 또는 중요한 장기 손상으로 대출혈을 초래하다.
2, 지방 색전증 증후군.
성인에서 발생하는 것은 골절 골수강 내 혈종 장력이 너무 높고 골수가 파괴되고 지방이 파열된 정맥동으로 떨어지면서 폐, 뇌지방 색전을 일으킬 수 있기 때문이다. 외상의 스트레스로 정상 혈액 중의 체강 입자가 유화 안정성을 잃고 직경이 10-20vm 인 지방구를 결합하여 색전이 되어 폐 모세혈관을 막았다고 생각하는 사람들도 있다. 동시에, 폐의 관류가 좋지 않을 때, 말폐의 세포는 지방효소를 생성하고, 지방색전의 가소성 지방방울을 글리세롤과 유리지방산으로 가수 분해하고, 카테콜아민을 방출하고, 모세혈관 벽을 손상시켜 단백질이 풍부한 액체가 폐간과 폐포에 새어 폐출혈, 폐불장, 저산소혈증, 호흡 기능이 미비하고, 가슴조각에 자청색증과 광범위한 폐실변을 일으킨다. 동맥 저산소혈증 불안을 일으킬 수 있습니다. 졸음, 심지어 혼수상태로 죽다.
3, 중요한 내장 기관 손상:
A. 간 비장 파열: 심한 하흉벽 손상은 갈비뼈 골절을 초래할 뿐만 아니라 왼쪽 비장이나 오른쪽 간 파열 출혈을 일으켜 쇼크를 일으킬 수 있다.
B, 폐 손상: 갈비뼈가 부러질 때 골절단은 늑간 혈관과 폐 조직을 손상시켜 기흉, 혈흉, 혈기흉이 발생해 심각한 호흡곤란.
C. 방광 요도 손상: 하복 및 회음통 붓기, 골반 골절로 인한 혈뇨, 배뇨 장애.
D, 직장 손상: 천추 꼬리 골절로 인해 발생할 수 있습니다. 복통과 직장 출혈이 나타나다.
4, 중요한 주변 조직 손상:
첫째, 중요한 혈관 손상: 흔히 볼 수 있는 대퇴골상골절, 골절 원단은 동맥 손상을 일으킬 수 있다. 정강이 윗부분 골절, 곧게 뻗은 정강이 상골상골 골절 및 골절 끝 근단 전방 또는 후 동맥 손상은 상완 동맥 손상을 일으키기 쉽다.
B, 주변신경 손상: 특히 신경이 뼈와 밀접하게 인접한 영역 (예: 중하골 결합부 1/3) 에서는 정강이뼈 근처에서 흔들리는 신경을 쉽게 손상시킬 수 있다. 비골 목 골절은 비골 총 신경 손상을 일으키기 쉽다.
C. 척수 손상: 척추 골절과 탈구의 심각한 합병증으로, 척추 목과 가슴허리 세그먼트에서 많이 볼 수 있다. 손상 평면 아래에서 하반신이 발생하다. 현재 척수 손상 재생에 대한 연구는 많지만 아직 획기적인 진전을 이루지 못했다. 척수 손상으로 인한 하반신은 평생 장애를 초래할 수 있다.
5. 골근막실 증후군. 뼈, 골간막, 근육 간격, 심근막으로 형성된 골근막실의 근육과 신경급성 결혈로 인한 일련의 조기 증후군이다. 팔뚝 손바닥과 종아리에서 가장 흔합니다. 외상성 골절로 인한 혈종과 조직 부종으로 실내 내용물의 부피가 증가하거나 외부 드레싱이 너무 빡빡하게 되는 경우가 많으며, 국부 압박은 대퇴골근막실의 부피를 효과적으로 하여 골근막의 실내 압력이 증가하게 한다. 압력이 어느 정도 되면 (팔뚝 8.7kpa(65mmhg), 종아리 7.3kpa(55mmhg) 는 근육을 공급하는 동맥을 폐쇄시켜 결혈-부종-배혈의 악순환을 형성하며 결혈 정도에 따라 유발한다.
A. 결혈성 근육계약-조기 결혈, 제때 치료, 혈액공급 회복, 발생하지 않거나 극히 적은 근육괴사만 발생해도 팔다리 기능에 영향을 미치지 않는다.
B, 결혈성 근육계약-단시간 또는 중증도의 불완전한 결혈로 혈액 공급을 회복한 후 대부분의 근육이 망가진다. 경련기형을 형성하여, 팔다리 기능에 심각한 영향을 미친다.
C, 괴저-광범위하고 장기적인 완전 결혈, 대량의 근육 괴저, 종종 절단이 필요하며, 대량의 독소가 혈액순환에 들어가면 쇼크, 부정맥, 급성 신장 기능 부전을 일으킬 수 있다.